PREMIOS KAELINhttps://hdl.handle.net/20.500.12959/36542026-04-29T10:45:31Z2026-04-29T10:45:31ZUso racional de antimicrobianos en el Hospital de Emergencias Grau EsSaludVásquez Cubas, Humberto DelfínFlores Granda, Albertohttps://hdl.handle.net/20.500.12959/45142023-11-21T08:00:50Z2004-06-01T00:00:00ZUso racional de antimicrobianos en el Hospital de Emergencias Grau EsSalud
Vásquez Cubas, Humberto Delfín; Flores Granda, Alberto
Se evalúa el Programa de Uso Racional de Antimicrobianos de
Reserva que se ejecutó en el Hospital Grau-EsSalud, Lima Perú, de
enero a diciembre del 2001, teniendo en cuenta tres aspectos:
Patrón de consumo de cinco Antimicrobianos de Reserva,
Identificación de prescripciones inadecuadas más frecuentes de
AMR e impacto económico de la intervención, estimado ahorro en
cinco Antimicrobianos de Reserva: ceftriazona, ceftazidima,
ciprofloxacina E. V vancomicina e imipenem / cilastatina.
La Neumonía (31%), la ITU (15.2%) y la Sepsis severa sin
diagnóstico de origen (14.1 %) completaban el60.3% de las solicitudes.
Los diagnósticos básicos de enfermedad: Accidente Cerebro
Vascular (14.3%), diabetes (13.8%), cardiomiopatía de diversas
causas (5.4%), Infección por VIH (4.9%), Neoplasia Maligna (4.6%),
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) (4.2%) y
Postración Crónica con el 3.8%; totalizando el 50.8% de los casos.
El Programa logró una reducción del gasto innecesario de S/.633,838
nuevos soles en el año 2001 equivalentes a $181,256 dólares americanos.
Los usos inadecuados observados más frecuentemente, fueron
identificados y enlistados en cuadros para cada uno de los cinco
antimicrobianos evaluados.; This article asses the Backup Antimicrobials Use Program
managed in Miguel Grau Hospital-EsSalud, Lima Perú, from
January to December 2001, taking in consideration three
components: Pattern use of five Backup Antimicrobials (BAM),
identification of more frequent inadequate prescriptions and
economic impact of the intervention establishing reduction of use
of 5 BAM: ceftriaxone, ceftazidime, ciprofloxacin E.V vancomicin
end imipenem/ cilastatin.
Pneumonia (31 %), UTI (15.2%), severe sepsis without etiological
diagnosis (14.1) accounts the 60.3% of request.
The basic diagnosis of disease: CVA (a4.3#) diabetes (13.8%),
cardiomyopathy of different causes (5.4%) of cases. The program
aims a significant reduction of unnecessary expenses about
$181,000 in this year.
There were no significative differences between impatient time
and after the intervention.
The more common inappropriate uses of BAM were identified
and organized in tables for each of the five antimicrobials.
3er. Premio Nivel B. Hospitales III y II. Hospital III Emergencias Grau,
Gerencia Departamental Lima
2004-06-01T00:00:00ZTratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria de esfuerzo con sling de malla de polipropileneArias Delgado, José AntonioRamos Oribe, CarlosZavaleta Bueno, Jorge Augustohttps://hdl.handle.net/20.500.12959/45132023-11-21T08:00:55Z2004-06-01T00:00:00ZTratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria de esfuerzo con sling de malla de polipropilene
Arias Delgado, José Antonio; Ramos Oribe, Carlos; Zavaleta Bueno, Jorge Augusto
La incontinencia de esfuerzo tiene una alta prevalencia en las
mujeres y puede condicionar problemas sociales. Una amplia
variedad de técnicas se han usado, pero en la actualidad los expertos
han determinado que el procedimiento con mejores resultados a
largo plazo son los sling. Los cuales se han realizado con materiales
como la fascia aponeurótica autóloga, pero con cierta morbilidad
de las zonas dadoras. En los últimos años los materiales sintéticos
y de ellos el polipropileno como cintas sin tensión (TVT) han
demostrada durabilidad, menos morbilidad. Pero sus inconvenientes
han sido que los sets comerciales disponibles tienen un costo de
aproximadamente US$ 800 dólares por paciente.
Nosotros presentamos nuestra experiencia en 42 pacientes con
incontinencia de esfuerzo, en el servicio de urología del Hospital
Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, con el uso de estas mallas
de polipropilene auto fabricadas con un costo promedio de US$ 20
dólares por paciente, desde enero del 2000 a enero del 2002.
Describimos nuestra técnica, así como el modo de fabricación
de las cintas para el cabestrillo o sling, demostrando su fácil
reproducibilidad en cualquier centro de ESSALUD.
Todas nuestras pacientes tuvieron estudios urodinámicos,
valoración de cistoceles asociados, cistoscopia y en los casos de
inestabilidad patrón miccional diario.
El tiempo promedio de cirugía fue de 38 minutos, el seguimiento
promedio fue de 16 meses y el resultado exitoso en 41 pacientes (97.3%).
La técnica de cabestrillo sin tensión a bajo costo para la realidad de
nuestro país es factible, eficaz, reproducible y significará un ahorro para
la institución sin disminuir la calidad de atención a nuestras pacientes.; The stress incontinence have a high prevalence in women and
can cause social problems. A wide variety of technigues know that
the procedure with best logn term results are the "sling". That "sling"
have been made with autologous aponeurotic fascia but with sorne
morbidity of the given site.
In recent years sinthetic materials in example polipropilene like
ribbons without tension (TVT), have show durability and less
morbidity, but the disadvantage is the price ($800. 1 patient). We
present our experience in 42 patients with stress incontinence, in
the urology service of the Guillermo Almenara Irigoyen hospital,
with this polipropilene selfmade with mean-cost of $20 1 patient,
since January, 2000 until January, 2002.
We describe our technique and the ribbons fabrication's mode
to the splinted or "sling", this easy limitability in any ESSALUD
centre.
All our patien've had urodinamic studies, valoration of
associate cystocele, cystoscopy and in the cases of inestability, diary
micturating pattern.
The mean-time of surgery was 38 minutes: then mean-follow
up was 16 months and a success result in 41 patients (97.3%).
The technique os sling without tension at low price for our
reality is reasonable, efficacious, imitability and it means a saving
money for the institution without reduce the quality of attention
to our patients.
2do. Premio Nivel A. Hospitales Nacionales IV. Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen
2004-06-01T00:00:00ZSíndrome de Burnout en el Departamento de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins - EsSaludLlaja Rojas, VictoriaMuñoz Sánchez, Julio CésarAlva Pinto, Juan Carloshttps://hdl.handle.net/20.500.12959/45122023-11-21T08:00:47Z2004-06-01T00:00:00ZSíndrome de Burnout en el Departamento de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins - EsSalud
Llaja Rojas, Victoria; Muñoz Sánchez, Julio César; Alva Pinto, Juan Carlos
El presente trabajo pretende describir las características clínicas del
Síndrome de Burnout en los 'profesionales de las Unidades de Cuidados,
Intensivos (UCI) y así mismo delimitar el perfil psicológico de estos
profesionales para explicar la probabilidad de ocurrencia de este síndrome.
El Síndrome de Burnout se define como un estado de fatiga o frustración
ocasionado por la falta de recompensa esperada, tras un esfuerzo dedicado
a un proyecto de vida. Viene precedido de una fase de no motivación,
ineficacia, falta de producción y estado depresivo en el trabajo. La presión
crónica y el estrés contribuyen a su desarrollo.
El síndrome de cansancio emocional o de Burnmout en UCI ya fue descrito
desde 1981. Aunque se han realizado en distintos perfiles psicológicos destaca
en la mayoría de ellos factores estresantes como: atender a enfermos
clínicamente difíciles, el tipo de guardia y jornadas de trabajo agotadoras.; The present work attemps to describe the clinical characteristics
of the Syndrome of Burnout in the professionals of the Units of
Intensive Cares (UCI) and likewise to put the bonderles into profile
of these professionals to explain the probability of ocurrence of
this syndrome.
The Syndrome of Burnout is defined as a state of fatigue or
frustation caused by the lack of prospective recompense, after en effort
dedicated to a project of life. It comes preceded of a non-motivation
phase, inefficiency production lacks and depressive state at work. The
chronic pressure and the stress contribute to their development.
The syndrome of emotional fatigue or Burnout in UCI was
described already in 1981. Although they have been carried out in
different psychological profiles, it highlights in most of them stressful
factors like: to assist clinically to sick difficult, the kind of guard
and exhausting work days.
3er. Premio Nivel A. Hospitales Nacionales IV. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins
2004-06-01T00:00:00ZNiveles de alfa-fetoproteinas en pacientes hemodializados crónicos, seropositivos a hepatitis "B" y "C"Morón Buleje, José AgustínPretell Ayulo, Bertha HortenciaAlfara Alvarez, Julissa Beatrizhttps://hdl.handle.net/20.500.12959/45112023-11-21T08:00:46Z2004-06-01T00:00:00ZNiveles de alfa-fetoproteinas en pacientes hemodializados crónicos, seropositivos a hepatitis "B" y "C"
Morón Buleje, José Agustín; Pretell Ayulo, Bertha Hortencia; Alfara Alvarez, Julissa Beatriz
Se estudiaron los niveles séricos de Alfafetoproteínas (AFP) en
una población de 68 Hemodializados Crónicos a los virus de la
Hepatitis B y/o C.
La infección al virus de la Hepatitis B (VHB) fue evaluada en
tres controles durante el año, mediante los marcadores serológicos:
Antígeno de Superficie del VHB y el Anticuerpo contra el antígeno
Core del VHB; mientras que la infección al virus de la Hepatitis C
(VHC) fue evaluada en cuatro controles durante el año, mediante
el anticuerpo Anti-HCV.
De los 68 pacientes estudiados; 8 de ellos (12%) fueron
diagnosticados con Hepatitis Crónica B, entre los cuales se encontró
niveles séricos elevados de AFP (>7ng/ml) en 4 (50%).
Fueron diagnosticados con Hepatitis Crónica C, 21 casos (31%)
en los cuales los niveles séricos de AFP estuvieron elevados en 3
casos (14%).
Además 36 pacientes (53%) presentaron Hepatitis No Crónica
a los virus VHB y VHC en los que se halló un solo caso de AFP
sérico elevado.
Resultaron No Reactivos a los marcadores serológicos para los virus
VHB y VHC, 6 pacientes (9%) en los cuales no se encontró niveles
elevados de AFP sérica.
Se determinó Hepatitis Crónica mixta a los virus VHB y VHC
en 3 casos (4.4%) de los pacientes Hemodializados encontrándose
2 (66%) de ellas con niveles elevados de AFP sérico.
Se realizaron Ecografías Hepáticas a todos los pacientes,
encontrándose en el grupo de Hemodializados con Hepatitis Crónica B, 2 casos (25%) con Ecografías Patológicas y en 6 casos
(28%) de los pacientes con Hepatitis Crónica C.
Estos resultados indican que los niveles séricos de AFP pueden
ayudar en la evaluación de la actividad Histológica Hepática, por
lo que el monitoreo de los niveles séricos de AFP, en los pacientes
con Hepatitis Crónica VHB y VHC ayudaría en el diagnóstico Sub-Clínico
de Carcinomas hepatocelulares.; We're studied the seric levels of alphabet proteins (AFP) in 68
patients with lever disease to virus B and for C and Hemodialize.
Infection was sun in three controls for year, using surface
Antigen VHB and antibody versus Antigen core. For virus C we
used four controls per year with antibody anti-HW.
From 68 patients: 8 (12%) cronic lever desease with serie levels
of AFP (>7ng/ml in 5 (59) patients.
Also 36 patients (53%) with Non Cronic lever disease to VHB
and VHC, with just one case of AFP increased.
Non-reactive to serologic studies for wirus B and C; 6 patients
(9%) with no AFP incareased.
Cronic lever disease B and C in 3 patients (4.4%) with 2 (66%)
AFP level increased.
We did ultrasonic studies to all cases.
Results: 2 (25%) patologic results of the group with VHB, and
6 (28%) from VHC group.
Conclusion:
AFP serie levels con help to see lever histologic activity so this
con be useful in patients with VHB and VHC Cronic disease, to
diagrase of lever Concinoma subclinic.
3er. Premio Nivel C. Hospitales I, Policlínicas, Centros y Postas
Médicas. Hospital III Felix Torrealva Gutierrez.
Gerencia Departamental lea
2004-06-01T00:00:00Z