https://hdl.handle.net/20.500.12959/6032 2026-05-22T21:05:36Z https://hdl.handle.net/20.500.12959/6039 Desafíos del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martíns hacia el 2050 Solari Yokota, Jorge Luis El Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martíns (HNERM), desde su creación en 1958, ha sido una institución emblemática de la seguridad social peruana. En la actualidad más que un hospital de alta complejidad, su situación está reflejando, y en muchos casos anticipando, las tensiones estructurales del sistema sanitario nacional. La sobre congestión y sobre saturación que hoy ocurre en sus salas y unidades críticas no solo es la expresión de la demanda actual, sino un indicio temprano de los retos y desafíos que el país enfrentará en las próximas décadas, en consonancia con la planificación sanitaria nacional al 2030 y la visión prospectiva al 2050. 2026-03-01T00:00:00Z https://hdl.handle.net/20.500.12959/6038 La hemoglobina reticulocitaria es útil para el diagnóstico y el seguimiento de la deficiencia de hierro Huerto, José Luis Los reticulocitos son hematíes inmaduros que se producen en la médula ósea y se liberan a la sangre, donde maduran en 1 a 2 días. Su recuento brinda información sobre la actividad eritropoyética y ayuda a diagnosticar anemias y disfunciones medulares. El reticulocito se enuclea durante su maduración y elimina organelos como mitocondrias y ribosomas, conservando ARN ribosómico residual, que puede teñirse con colorantes para su identificación. La eritropoyetina (EPO) estimula la producción de reticulocitos, con un desfase de varios días entre el aumento hormonal y la elevación del número de células. 2026-03-01T00:00:00Z https://hdl.handle.net/20.500.12959/6037 Mediastinoscopía modificada con óptica de toracoscopía para el estadiaje invasivo del cáncer de pulmón no microcítico en un hospital de Lima, Perú Pérez Cuello, Mónica; Palacios León, José; Taipe Mallqui, Ricardo Luis Introducción: En centros donde no se dispone de videomediastinoscopia (VAM) ni ultrasonido endobronquial (EBUS), la cirugía es esencial para el diagnóstico y estadiaje de Cáncer de pulmón no microcítico (CPNM). Reporte de caso: experiencia inicial con mediastinoscopia modificada con óptica de toracoscopia (MMOT) y sus resultados en el estadiaje invasivo del CPNM. Reportamos una serie de seis casos con diagnóstico de NSCLC estadio clínico IIb- IIIb sometidos a MMOT en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI) entre marzo y junio del 2025. Se describe la técnica quirúrgica, características clínicas, hallazgos quirúrgicos y resultados inmediatos. La técnica permitió un adecuado acceso y visualización de las estaciones ganglionares 2R , 4R, 4L y 7 en todos los casos sin registrarse complicaciones en el postoperatorio. Conclusión: la MMOT es una alternativa segura y factible para estadiaje invasivo del mediastino en NSCLC en centros sin acceso a VAM o EBUS.; Introduction: In centers where video-mediastinoscopy (VAM) and endobronchial ultrasound (EBUS) are unavailable, surgery is essential for the diagnosis and staging of non-small cell lung cancer (NSCLC).Case report: We describe our initial experience with modified mediastinoscopy using thoracoscopic optics (MMTO) and its results in the invasive staging of NSCLC. We report a series of six cases with clinical stage IIb–IIIb NSCLC who underwent MMTO at the Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI) between March and June 2025. The surgical technique, clinical characteristics, intraoperative findings, and immediate outcomes are described. The technique allowed adequate access and visualization of lymph node stations 2R, 4R, 4L, and 7 in all cases, with no postoperative complications reported. Conclusion: MMTO is a safe and feasible alternative for invasive mediastinal staging in NSCLC in centers without access to VAM or EBUS. 2026-03-01T00:00:00Z https://hdl.handle.net/20.500.12959/6036 La corrupción y su impacto en la salud mental de los gestores públicos en el Perú Rodríguez Luna, Juan Carlos Analizar el impacto de la corrupción sobre la salud mental de los gestores públicos en el Perú, identificando las principales manifestaciones psicológicas, los factores de riesgo y las estrategias de mitigación descritas en la literatura científica. Se realizó una revisión narrativa estructurada de la literatura publicada entre 2015 y 2025 en bases de datos como PubMed, Scopus, SciELO y Google Scholar, utilizando descriptores MeSH y DeCS en español e inglés. Se incluyeron 38 publicaciones seleccionadas mediante criterios explícitos de inclusión y exclusión. Los gestores públicos que operan en entornos de alta corrupción presentan mayores índices de agotamiento emocional, deterioro de la identidad profesional y conflictos éticos persistentes. Se identifican como factores de riesgo la ambigüedad normativa, la presión institucional para participar en actos irregulares y la impunidad sistemática. Existe una relación bidireccional entre corrupción y deterioro de la salud mental en gestores públicos peruanos, con implicancias para las políticas de gestión del talento humano en el sector público. La implementación de sistemas de integridad organizacional, la capacitación en ética pública y el fortalecimiento de mecanismos de denuncia constituyen estrategias protectoras.; To analyze the impact of corruption on the mental health of public managers in Peru, identifying the main psychological manifestations, risk factors, and mitigation strategies described in the scientific literature. A structured narrative review of the literature published between 2015 and 2025 was conducted in databases such as PubMed, Scopus, SciELO, and Google Scholar, using MeSH and DeCS descriptors in Spanish and English. A total of 38 publications were included, selected through explicit inclusion and exclusion criteria. Public managers operating in high-corruption environments show higher rates of emotional exhaustion, deterioration of professional identity, and persistent ethical conflicts. Regulatory ambiguity, institutional pressure to participate in irregular acts, and systemic impunity are identified as risk factors. A bidirectional relationship exists between corruption and deterioration of mental health in Peruvian public managers, with implications for human talent management policies in the public sector. Organizational integrity systems, public ethics training, and strengthened whistleblowing mechanisms constitute protective strategies. 2026-03-01T00:00:00Z