https://hdl.handle.net/20.500.12959/4472 Wed, 29 Apr 2026 12:10:41 GMT 2026-04-29T12:10:41Z https://hdl.handle.net/20.500.12959/4496 Estudio comparativo: apendicectomía laparoscópica versus apendicectomía convencional Bernuy AZarcón, Edgardo; González Rivera, Amadeo; Montano Torres, José; Ortega Alvarez, Félix; Altez Navarro, Carlos; Malina Luza, Ernesto; Altamirano Cárdenas, César; Leiva Pomacahua, Beatriz O.; Hilaría Esteban, Roly Para estudiar comparativamente los resultados entre apendicectomía laparoscópica y apendicectomía convencional, todos los pacientes con sospecha de apendicitis aguda, que se presentaron al Servicio de Emergencia del Hospital Regional III Huancayo EsSalud entre enero 99 y octubre 99 (N = 93), fueron categorizados en dos grupos: apendicectomía laparoscópica (AL, n=30) y apendicectomía convencional (AC, n=63). Se analizaron datos demográficos, hallazgos operativos e histológicos, tiempo operatorio, evolución post-operatoria y costos. La edad, sexo, tiempo enfermedad, biohemática pre-operatoria, hallazgos infra-operatorios e histopatológicos, antibioticoterapia pre-operatoria y tipo de anestesia, fueron comparados en ambos casos. El promedio del tiempo operatorio fue más largo en el grupo AL (p<O.OS). La estancia hospitalaria y las complicaciones postoperatorias fueron mayores en el grupo AC (p<O.OS). El uso de analgésicos y antibioticoterapia post-operatoria fue menor en el grupo de AL (p<O.OS). El número de reintervenciones post-quirúrgicas se presentó sólo en el grupo AC. No hubo ningún caso de mortalidad en el presente estudio. El costo promedio intra-operatorio fue mayor en la AL en forma global, y en el estado de apendicitis no complicado y complicado. El costo promedio post-operatorio de estadía hospitalaria en forma global y en el estado no complicado, fue mayor en la AC no significativa, pero en la etapa de apendicitis complicada se establece una diferencia significativa (p<O.OS). El costo promedio, global por paciente es el triple en la AC en relación a la AL. Pero aparentemente no significativa por una gran desviación estándar. La AL apendicectomía laparoscópica muestra una menor estancia hospitalaria, menos complicaciones post-operatorias, menor uso de analgésicos y antibióticos, menos trauma y mejores resultados estéticos, mayores costos operativos pero menores costos globales.; To compare results of laparascopic and open appendectomy, all of the 93 patients with suspected appendicitis admitted to the Emergency Service of the EsSalud Regional Huancayo Hospital attended from January through October 1999 were classified in 2 groups laparoscopic appendectomy (LA) (n=30) and open appendectomy (OA) (n=63). Demographic data, surgical and histological findings, operative time, post operative evolution and costs were analized. Age, sex, time of disease, pre operative hematological indexes, histopathologic and intra operative findings, pre operative antibiotic therapy and anesthesia data were compared between groups. Average operative ime was longer in the LA group (p<O.O5). Length of stay and post operative complications were longer and more frequent respectively in the OA group (p<O.O5). Post operative use of analgesics and antibiotics was less frequent in LA group (p<O.O5). Post operative reinterventions were necessary only in some cases of OA group. No lethal case was shown in this study. Average total intra operative cost was higher in the LA group and also, in the ‘complicated and non-complicated appendicitis. Average total post operative cost of hospitalization in the noncomplicated appendicitis was greather but no statistically significant in the OA group, but in the complicated appendicitis difference was statistically significant (p<O.O5). Average total patient cost is 3 times higher in the OA group respect of the LA group, but no statistically significant due to a great standard devistion. Laparoscopic appendectomy showed shorter length of stay, lesser number of post operative complications, lesser use of analgesics and antibiotics, lower frequency of trauma and better aesthetic results, geater operative costs but lesser total costs. Premio Nivel B. Hospitales II y III. Hospital Regional III, Huancayo - EsSalud Fri, 01 Jan 1999 00:00:00 GMT https://hdl.handle.net/20.500.12959/4496 1999-01-01T00:00:00Z https://hdl.handle.net/20.500.12959/4495 Asistencia al Programa Salud Reproductiva de la Posta Médica "Jacobo Hunter", EsSalud, enero a junio 1999 Alvarez Oscco, Marleny; Quicaña Valencia, Paula Yolanda; Mengoa Candia, Francisco; Mengoa Quintanilla, Claudia El presente estudio fue diseñado para determinar algunos factores que influyen en la ausencia de pacientes a las actividades del Programa de Salud Reproductiva (PSR), y a la vez, describir las características epidemiológicas de la población adscrita al Centro de Salud Hunter, de EsSalud, en el distrito Jacobo Hunter en la ciudad de Arequipa. El estudio se propuso evaluar los efectos y limitaciones de la visita domiciliaria a las usuarias del PSR que no asistieron a sus controles ni a recibir información de los riesgos a que están expuestas. El estudio fue realizado entre enero y julio de 1999, en 552 mujeres en edad fértil de un total de 842 aseguradas asignadas al Centro de Salud de Hunter. Para la obtención de datos se usó una ficha de trabajo especialmente diseñada. Los datos obtenidos fueron tabulados, aplicándose para su análisis paquetes estadísticos computarizados. Se encontró que las 42 pacientes con· PAP positivo no habían concurrido a sus consultas de control; lo mismo ocurrió en 25.2% de 409 usuarias del Programa de Planificación Familiar y en 38.75% de 181 gestantes del Programa de Control de Embarazo. Se encontró también favorable atención de las usuarias y alta tasa de respuesta desde la primera visita domiciliaria. Así, el 54.8% de pacientes con PAP positivo tomaron para ser atendidas a menos de una semana de la primera visita domiciliaria, pero las usuarias del programa de Planificación Familiar. fueron más renuentes, pues requirieron entre 3 y 4 visitas para asistir a sus controles.; This study was designed to determine some factors influencing patients’ absence to activities of the Reproductive Health Program (RPH) and also describe epidemiologic features of user population of EsSalud Hunter Health Center, at the district of Jacobo Hunter in Arequipa city. Study purpose was to evaluate assets and limitations of home visiting of RPH users not attending program follow ups to both guiding and education them about risks they are exposed to. This study was performed from January to July 1999 in 552 fertile women out of the total population of 842 women assigned to the health center for data collection a structured interview and observation guide were used with the aid of specific forms. It was found that 42 patients with positive PAP smear did not attend follow-up consultation, the same occurred in 25.2% of 409 family planning users, and in 38.75% of 181 pregnant women. Also, it was found a fair attendance to follow ups of users and high rate of response to the first home visit. Thus 54.8% of patients with positive PAP smear attended follow up consultation in less than a week after the home visit, but family planning users were more reluctant and was necessary in many cases more than 3 or 4 visits to follow up consultation. Premio Nivel C. Hospitales I, Clínicas, Postas Médicas y Centros Asistenciales. Posta Médica de "Jacobo Hunter", EsSalud - Arequipa Fri, 01 Jan 1999 00:00:00 GMT https://hdl.handle.net/20.500.12959/4495 1999-01-01T00:00:00Z https://hdl.handle.net/20.500.12959/4494 Tratamiento quirúrgico de la obesidad: gastroplastía vertical con banda protésica y fundoplicatura Guevara Figari, Adolfo Andrés; Medina del Carpio, José Luis Rosa; Vértiz Herbozo, Moisés Entre febrero de 1994 y setiembre de 1999, se han tratado quirúrgicamente ·a 103 -obesos, con factores de riesgo u obesos mórbidos, con una técnica inicialmente estándar de gastroplastía vertical, con banda protésica y funduplicatura, en el Hospital "Edgardo Rebagliati Martins" - EsSalud; empleando la técnica de Masan y col., en la que se fue modificando la salida de las neobolsas. De los 103 pacientes intervenidos: 9 eran obesos con un IMC (Índice de masa corporal) entre 30 y 35 kg/m2 (8,73%); 30 obesos con IMC entre 35 y 40 kgjm2 (29,12%), ambos grupos con factores de riesgo y 64 obesos con IMC mayor de 40 kg/m2 (62,13%). De ellos 94 mujeres y 9 varones. Los resultados al año o más de operados fueron óptimos: 26 pacientes (36,61 %) alcanzaron un IMC entre 20 y 25 kgfm2, es decir, el peso ideal; 24 pacientes (33,80%) alcanzaron un IMC entre 25.30 kg/m2, lo cual suma un 70,41% entre peso ideal y ligero sobrepeso. La morbimortalidad ha sido baja, habiéndose detallado la forma de resolver las diversas complicaciones que se presentaron. Remarcamos la recomendación de formar grupos multidisciplinarios que brinden un servicio integral y de excelencia a este tipo de pacientes. La exitosa disminución del sobrepeso que se logra en la mayoría de los casos, justifica este tipo de cirugía, con lo cual se alivia tan devastadora enfermedad y se logra una clara mejoría de la calidad de vida de estos pacientes.; From February 1994 to September 1999, 103 obese patients of the EsSalud E. Rebagliati Hospital, with risk factors or morbid obesity, underwent an operation with standard surgical technique of vertical-banded gastroplasty plus fundoplication following Mason's technique with modification of the protrusion of newly formed bursas. Patients group included 94 female and 9 male patients Nine (8,73%) of 103 patients were obese with BMI 30-35 kg/m2, 30 patients (29,12%) had BMI 35-40 kg/m2, both of these groups had risk factors. Sixtyfour patients (62,13%) had BMI >40 kg/m2, this group was called "morbid" obesity. After one-year results were optimal, 26 patients (36,61 %) attained BMI 20-25 kg/m2, that is the ideal body weight, 24 patients (33,80%) attained 25-30 kg/m2, mild obesity. Group morbidity and mortality w:as low and resolution of complications were presented detail. Multidisciplinary group approach is highly recommended by the authors to offer both a comprehensive and excellent health care to obese patients. Successful decrease of overweight attained in the greater number of cases justifies surgical therapy for remedyirig such a devastating disease and to reach a notorious improvement of life quality. Premio Nivel A. Hospitales Nacionales IV. Hospital Nacional "Edgardo Rebagliati Martins” Fri, 01 Jan 1999 00:00:00 GMT https://hdl.handle.net/20.500.12959/4494 1999-01-01T00:00:00Z