Sobrevida al año en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST en el Perú

Abstract

Objetivos. Determinar la sobrevida al año y los factores asociados con la mortalidad en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST en el Perú. Métodos. Se realizó un análisis de la cohorte de pacientes incluidos en el registro PERSTEMI-II durante el año 2020, en quienes se evaluó la sobrevida al año del evento y sus factores de riesgo mediante el análisis de sobrevida de Kaplan-Meier y regresión de Cox. Resultados. De 374 pacientes del estudioPERSTEMI-II, 366 (97,9%) completaron el seguimiento hasta el año del evento con una sobrevida de 85%. La reperfusión exitosa del infarto se relacionó con mejor sobrevida al año (Hazard ratio [HR]=0,30, IC 95%: 0,14-0,62, p=0,001). La edad (HR=1,04, IC 95%: 1,01-1,07, p=0,003); la enfermedad renal crónica (HR=2,15, IC 95%: 1,04-4,39, p=0,037) y el choque cardiogénico (HR=6,67, IC 95%: 3,72-11,97, p<0,001) fueron factores de mayor mortalidad al año de seguimiento. Conclusión. El registro PERSTEMI-II es el primer registro peruano que brinda datos de sobrevida tras un infarto de miocardio con elevación del segmento ST, siendo esta del 85% al año. La reperfusión exitosa mejora la sobrevida al año posinfarto.

Objectives. To determine one-year survival and factors associated with mortality in patients with STsegment elevation myocardial infarction in Peru. Methods. An analysis was made of the cohort of patients included in the PERSTEMI-II registry during the year 2020, in whom survival at one year after the event and its risk factors were evaluated using Kaplan-Meier survival analysis and Cox regression. Results. Of 374 patients in the PERSTEMI-II study, 366 (97.9%) completed follow-up up to one year after the event with a survival rate of 85%. Successful reperfusion was related to better survival at 1 year (hazard ratio [HR]=0.30, 95% CI: 0.14-0.62, p=0.001). Age (HR=1.04, 95% CI: 1.01-1.07, p=0.003), chronic kidney disease (HR=2.15, 95% CI: 1.04-4.39, p=0.037) and cardiogenic shock (HR=6.67, 95% CI: 3.72-11.97, p<0.001) were factors of higher mortality at 1-year follow-up. Conclusion. The PERSTEMIII registry is the first Peruvian registry that provides data on survival after ST-segment elevation myocardial infarction, which is 85% at one year. Successful reperfusion improves survival at one-year post infarction.