Fístula arteriovenosa con elevación de la vena basílica. Reporte de casos

Abstract

Las fístulas arteriovenosas (FAV) se requieren para hemodiálisis permanente. Las recomendaciones de acceso preferidas son radio cefálica, braquiocefálica, braquio-basilica con elevación o transposición y tunelización. El objetivo de este trabajo fue presentar la experiencia con la creación de FAV con vena basílica elevada. Entre junio 2017 y marzo 2020, se realizaron trece FAV braquio–basílicas con técnica de elevación de acuerdo al registro de cirugías realizadas por la Unidad, siete hombres y seis mujeres. La edad media fue 65,7 años. En el post operatorio temprano hubo hematomas de antebrazo en dos casos, infección de herida en dos casos, así como un caso de edema. En el periodo de seguimiento, tres no maduraron, y tres pacientes fallecieron; mientras que las FAV restantes aún están funcionando. En conclusión, la FAV braquio–basilica con vena elevada es una alternativa en pacientes que ya han agotado otras opciones.

Arteriovenous fistula (AVF) is necessary for hemodialysis access. The preferred configurations are radial-cephalic, brachial-cephalic, and brachial-basilic with elevation or transposition and tunneling. The purpose of this study was to present our experience for creating arteriovenous fistulae using the elevation of the basilic vein technique. Between June 2017 and March 2020, thirteen brachial–basilic fistulae with elevation of the basilic vein were performed in seven male and six female subjects. Their mean age was 65.7 years. During the early post-op period, there were two cases of forearm hematoma, wound infection in two cases, and edema in one case. During the follow-up period, three fistulae did not have a good progression, and three patients died; the remaining AVFs are still working. In conclusion, brachial–basilic AVF with elevation of the basilic vein is an alternative in patients who have already exhausted other access options.