Evaluación económica en salud: análisis de costo y análisis de costo efectividad

Abstract

En este artículo se presenta principios esenciales del análisis de costos, paso común a todas las formas de evaluación económica en salud, y se discute una de las técnicas específicas, el análisis de costo-efectividad (ACE). El análisis de costos debe ser exhaustivo, y tomar en consideración tanto los costos incurridos por la institución prestadora del Servicio, como aquellos incurridos por el paciente y sus familiares, y los incurridos por terceros. Los costos son de tres tipos: costo total, costo promedio y costo marginal. Para evaluaciones económicas, se debe emplear siempre el costo marginal o en su defecto el costo incremental. El análisis de costo-efectividad es la técnica de evaluación económica en salud más empleada y se basa en la medición del resultado en unidades naturales y la comparación del costo por unidad de resultado entre dos o más programas o intervenciones.

We present the essentials on Cost Analysis, the common step to every Economic Evaluation in Health, and discuss one of the specific techniques, the Costo-Effectiveness Analysis or CEA. Cost Analysis must be comprehensive, taking in account cost accruing to the health providers as well as to the patients and accruing to the health providers as well as to the patient and families, as well as those accruing to third parties. Cost can be either total Costs, Average Costs and Marginal Costs. Marginal or Incremental Costs are the ones to be used in Economic Evaluation. Cost-Effectiveness Analysis is the most often used technique for Economic Evaluation in Health, and it is based on the measurement of results in natural units, and the subsequent comparison of cost per unit or result among the analyzed programmes or interventions.