Atresia duodenal en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins

Abstract

De 1986 a 1992 egresaron del Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins 24 casos con atresia duodenal presentándose una mortalidad global del 33%. Todos los pacientes fallecidos fueron operados dentro de las primeras 72 horas de vida y si bien la mortalidad relativa fue mayor en los recién nacidos con menos de 2,500 gr. de peso al nacer, gravitó más en la mortalidad las cromosomopatías y anomalías congénitas coexistentes asociadas. La técnica operatoria que mejores resultados dieron fue la duodenoyeyunoanastomosis laterolateral transmesocólica isoperistáltica y las causas terminales de muerte fueron los procesos infecciosos. Se recomienda una buena selección de los casos y la elección adecuada del momento para realizar un acto quirúrgico como medidas para reducir esta alta mortalidad.

Between 1986 and 1992, 24 cases of duodenal atresia were recorded in the Service of Pediatric Surgery of IPSS National Hospital Edgardo Rebagliati Martins, with a global mortality of 33%. All dead patients were operated during the first 72 hours of life and, even though relative mortality was greater in newborns weighting less than 2,500 gr when being born, chromosomopathies and coexistent associated congenital anomalies had more influence on mortality. The operative technique from which the best results were obtained was isoperistaltic transmesocolic laterolateral duodenoyeyunoanastomosis and the terminal causes of death were infectious processes. It is recommended an adequate selection of cases and an accurate selection of the time for carring out a surgery as means of reducing such high mortality.