Test de estimulación con progesterona en la detección de hiperestrogenismo mujeres post-menopáusicas asintomáticas

Abstract

Con el propósito de estudiar la utilidad del test de provocación con progesterona para la detección precoz de patología endometrial en mujeres postmenopáusicas asintomáticas; procedimos a la aplicación de 250 mg. de Caproato de Hidroxiprogesterona vía IM a 70 mujeres postmenopáusicas asintomáticas, captadas en el consultorio externo de Ginecología del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo - IPSS Chiclayo. Se consideró el test positivo o negativo de acuerdo con la presencia o ausencia de sangrado uterino; se esperó 30 días y a todas las pacientes independientemente del resultado se sometieron a la biopsia con cureta de Novak; para posteriormente efectuarse el estudio histológico del endometrio. El test positivo mostró el 14.29% de endometrio hiperplásico en mujeres postmenopáusicas asintomáticas; permitiendo en el futuro un poder selectivo de las pacientes, puesto que el curetaje diagnóstico estará dirigido sólo a las postmenopáusicas que sangran con el test y de esta manera detectar e instituir en forma precoz el tratamiento de lesiones consideradas en algunas mujeres como premalignas para el carcinoma endometrial.

In order to demostrate the usefulness of the Progesterone Provocation Test (PVP) for early detection of endometrial pathology in asyntomatic postmenopausia women, we injected 250 mg. of Hidroxiprogesterone - caproato intramusculary to 70 posmenopausal women who went for gynecology consult at External Attention Service of "AAA" National Hospital IPSS Chiclayo. According to presence or absence of uterine bleeding the PVP was considered negative or positive in a time of 30 days. All women were given biopsy of endometric by Novak - curetta and then sent for histopathologic study. nie positive PVP showed 14.29% ofhyperplasic endometrio. That is stimulated oestrogeñically, and on the contrary the nega€ve PVP had 1.43% ofhyperplasia endometrio. fte sensibility got 90.9% and the specificity 100%. We conclude that PVP-positive gets relation with hyperplasic endometric of asyntomatic post-menopausal women meanly. So, this permit us to select patients who bleed with the PVP for practice D and C diagnostic and give early treatment to lesions considered high risk of endometrial carcinoma.