Papiloesfinteroplastía transduodenal transmesocólica

Abstract

Se realiza el presente trabajo en el Hospital Nacional del Sur IPSS - Arequipa, desde el 30 de mayo de 1995 al 14 de junio de 1996, realizando la técnica de la Papiloesfinteroplastía transduodenal transmesocólica, en ocho casos. Esta técnica consiste en acceder al duodeno a través del mesocolon transverso en forma directa, sin tener que disecar el hilio hepático, ni el colédoco, el cual permanece cubierto por las adherencias del duodeno y coIon a la cara inferior del hígado, como producto de operaciones anteriores. las indicaciones para realizar esta técnica son dos: a) colédoco que desemboca en la tercera porción del duodeno y b) colédocolitiasis residual. El postoperatorio para el paciente es más satisfactorio, ya que no se deja un dren Kehr y, por lo tanto, ya no se tendrá que realizar la colangiografía postoperatoria de control y a su vez el tiempo de hospitalización se verá reducido.

Transmesocolic transduodenal papiloesphincteroplasty surgical technique is revised in 8 patients operated on SSPI Southern National Hospital from may 1995 to june 1996. This surgical technique comprises approaching choledoch directly through transverse mesocolon avoiding dissection of hepatic hilus and choledochal covered by adherences from duodenum and colon to liver bottom as a consequence of previous surgical procedures. There are two indications for performing this technique: a) choledochal ending in the duodenal third portion, and b) residual choledocholithiasis. Advantages of this technique are that post operation recovery period is more satisfying for the patient considering that no Kehr drain tube is left so that cholangiography is not needed and hospital stay is reduced.