Determinación de la importancia pronóstica de los factores de riesgo mayores en el desarrollo del síndrome coronario agudo

Abstract

Múltiples estudios epidemiológicos han establecido que el desarrollo de un síndrome coronario agudo depende fundamentalmente de la interacción entre los múltiples factores de riesgo. El Presente trabajo estudió en una muestra de 125 Pacientes Pobladores de un síndrome coronario agudo la Prevalencia de los siguientes factores de riesgo coronario: hipotensión arterial, diabetes mellitus tipo 11, obesidad, altos niveles de colesterol total, LDL-colesterol o bajos niveles de HDL-colesterol y las relaciones CT/HDL, CT/HDL. Simultáneamente, se comparó los resultados con aquellos de una muestra de 165 sujetos clínicamente libres de enfermedad coronaria, pero por otro lado de similares características en cuanto a edad y sexo. Encontramos que la Presencia de hipertensión arterial y un bajo nivel de HDL-Colesterol condicionaron directa e independientemente el desarrollo de un síndrome coronario agudo. Asimismo, la Presencia de obesidad severa y su interacción con diabetes mellitus tipo II e hipertensión arterial determinaron la Presencia de un bajo nivel de HDL-colesterol. Sin embargo, no pudimos determinar alguna capacidad Pronóstica en relación a los niveles de colesterol total, LDL-colesterol o triglicéridos. Finalmente, es importante establecer los patrones de normalidad del perfil de lípidos de nuestra población y ajustar nuestros esquemas de diagnóstico y tratamiento a nuestra propia realidad.

Many epidemiological Papers have proved that the development of an acute coronary syndrome depends fundamentally on the interaction between the multiple risk factors. The Present work has studied in a sample of 125 acute coronary patients the Prevalence of the following coronary risk factors: arterial hypertension, diabetes mellitus type Il, obesity, high total cholesterol, high LDL cholesterol, low HDL-cholesterol and the relation between CT/HDL and LDL/HDL. Simultaneously it has compared the results with those of a sample of 165 subjects clinically free of coronary artery disease but otherwise of similar age and sex. We found out that the Presences of arterial hypotension and a low level of HDL-cholesterol were directly and independently behind the development of an acute atherosclerotic accident. The Presences of severe obesity and its interactions with diabetes mellitus type Il and arterial hypertension conveyed the condition of low HDL-cholesterol. However, we couldn't find any Prognostic capability of the levels of total cholesterol, LDL-cholesterol or triglycerides on the development of an acute coronary syndrome. Finally, it is important to establish the Patrons of the lipidic profile of our Population and adjust our diagnostic and treatment schemes to our own reality.