Manejo Quirúrgico de la Hidatidosis el Hospital II La Oroya – Perú (Enero 1987 – junio 1994)

Abstract

Realizamos un estudio retrospectivo sobre el manejo quirúrgico de la Hidatidosis en el Hospital II del Instituto Peruano de Seguridad Social de la Oroya; Región Andrés Avelino Cáceres entre Enero 1987 y Junio de 1994. Revisamos 201 casos operados; 85 mujeres y 116 varones, siendo la edad mínima 05 años y la máxima 79 años; fueron operados de hidatidosis Pulmonar 105 casos; hidatidosis hepática 68; peritoneal 12 casos; asociación pulmón-hígado 08, asociación hígado-peritoneal 07 e hidatidosis esplénica 01. La incisión Preferida en hidatidosis Pulmonar fue toracotomía en "S" itálica; y la Kocher en la hidatidosis hepática infantil, mientras que en los adultos fue la Paramediana derecha supraumbilical. Dentro de los hallazgos operatorios fueron complicados 55 casos en Pulmón y 27 casos en hígado; por otro lado se extirparon un total de 333 quistes, siendo múltiples en 39 casos pulmonares y 29 hepáticos. La técnica operatoria más usada fue QUISTECTOMIA CAPITONAJE; dejando generalmente 02 drenes. Dentro de las complicaciones post operatorias tenemos la fistula bronquial, fistula biliary neumonía como las más frecuentes. En todos los casos se utilizó anestesia general inhalatoria; con tiempo operatorio promedio Para pulmón 2h20 y Para hígado de 2h27; con cuatro casos de mortalidad en nuestra serie (2%).

We made a retrospective study on the surgical management of hydatid at the Hospital Il of The Peruvian Institute of Social Security from La Oroya, "Andres Avelino Caceres' Region since 1987 to June 1994. We reviewed 201 cases of surgical operations (85 of all cases were women and 116 of all cases were men). The lowest age was 5 years and the highest age was 79 years old. 105 cases with alveolar hydatid disease; 68 cases with hydatid liver and 12 cases with Peritoneal hydatid, 08 with an association of kidney and Peritoneal hydatid and 01 splenic hydatid, were operated. The Prefered incision for alveolar hydatid disease was an S' - like thoracotomy, the kocher incision for infant hepatic hydatid, and the right supraumbilical paramedium incision for adults. Our findings were, 55 involving the lung and 27 cases involving the liver; 333 removed cysts. 39 cases of alveolar hydatid disease and 29 cases of hydatid liver were multiples. The surgical method used was CAPITONNAGE INCISION. we Often have found bronchial and biliary fistula and pneumonia as post-operative involved events. In all cases we used general inhalator anesthesia with a surgical time average for the lung of2 hs 20 min. and for the liver 2 hs 27 min. There were 4 cases of death (2%).