Predictores de mortalidad en pacientes que reciben nutrición parenteral exclusiva: un estudio de cohorte retrospectiva

Abstract

Objetivo: Identificar los predictores de mortalidad en pacientes que reciben nutrición parenteral exclusiva por incapacidad de la vía enteral. Materiales y Métodos: Realizamos un estudio de cohorte retrospectivo de adultos quienes recibieron nutrición parenteral exclusiva (NPE), por incapacidad de la vía enteral, durante el 2019-2023 en el Hospital III Daniel Alcides Carrión de Tacna, Perú. Se analizaron los predictores de mortalidad mediante el modelo de riesgos proporcionales de Cox. Resultados: Se evaluaron 104 pacientes, el 52,9% eran hombres, las comorbilidades más comunes fueron Hipertensión (31,7%), Cáncer (30,8%), Diabetes (21,2%). La mediana de tiempo duración de la estancia Hospitalaria fue 21.5 (RIC 13.5-33.5) días. El análisis multivariado mostro que la Edad ≥ 60 años, los leucocitos ≥ 12000 cel./mm3 y el recuento plaquetas < 150x103cel/mm3 al inicio de la NPE se mostraron como factores predictores para mortalidad con HRa 8,45 (IC95%:1,99 -35,86); HRa 3,89 (IC95%: 1,45-10,39) y HRa 3,06 (IC95%: 1,46-10,39), respectivamente. Conclusiones: La Edad ≥ 60 años, los leucocitos ≥ 12000 cel./mm3 y el recuento plaquetas < 150x103cel/mm3, son predictores para mortalidad en pacientes que nutrición parenteral exclusiva.

Objetive:To identify predictors of mortality in patients receiving exclusive parenteral nutrition due to the inability of the enteral route. Materials and Methods:We conducted a retrospective cohort study of adults who received exclusive parenteral nutrition (EPN) due to enteral route inability from 2019 to 2023 at Hospital III Daniel Alcides Carrión in Tacna, Peru. Predictors of mortality were analyzed using the Cox proportional hazards model. Atotal of Results:104 patients were evaluated, 52.9% of whom were men. The most common comorbidities were hypertension (31.7%), cancer (30.8%), and diabetes (21.2%). The median hospital stay duration was 21.5 (IQR 13.5-33.5) days. Multivariate analysis showed that age ≥ 60 years, leukocytes ≥ 12000 cells/mm³, and platelet count < 150x10³ cells/mm³ at the start of EPN were predictors of mortality with adjusted HRs of 8.45 (95% CI: 1.99-35.86), 3.89 (95% CI: 1.45-10.39), and 3.06 (95% CI: 1.46-10.39), respectively. Age ≥60 years, leukocytes Conclusions:≥12000 cells/mm³, and platelet count <150x10³ cells/mm³ are predictors of mortality in patients receiving exclusive parenteral nutrition.