Esofaguectomía toracolaparoscópica para cáncer de esófago: serie de casos y resultados perioperatorios en un hospital Nacional del Perú (2022–2026)

Abstract

La esofaguectomía toracolaparoscópica es una técnica mínimamente invasiva para el cáncer de esófago, asociada a menor morbilidad y adecuada radicalidad oncológica y es piedra angular del tratamiento multimodal con intención curativa. Objetivo: Evaluar resultados iniciales de pacientes sometidos a esofaguectomía toracolaparoscópica en hospital nacional del Perú. El estudio: Serie de casos con seguimiento de 30–60 días. Se incluyeron pacientes con cáncer de esófago resecable sometidos a abordaje toracoscópico, laparoscópico y cervicotomía con linfadenectomía de dos campos (2022–2026). Resultados: Se incluyeron 11 pacientes (54,5% mujeres), edad media 61,9 años. El tiempo operatorio medio fue 371,5 min y la pérdida sanguínea 108,8 ml. No hubo complicaciones intraoperatorias. Las principales complicaciones posoperatorias fueron neumonía (45,5%) y fuga anastomótica (36,4%). La estancia hospitalaria media fue 61,4 días. No hubo mortalidad en periodo seguimiento. Hallazgos: La esofaguectomía toracolaparoscópica es factible y segura en un hospital de referencia, con resultados perioperatorios aceptables y nula mortalidad a corto plazo.

Introduction: Thoracoscopic–laparoscopic esophagectomy is a minimally invasive approach for esophageal cancer, associated with reduced morbidity and adequate oncologic radicality, and represents a cornerstone of multimodal curative treatment. Objective: To evaluate the initial outcomes of patients undergoing thoracoscopic–laparoscopic esophagectomy in a national referral hospital in Peru. The Study: Case series with 30–60-day follow-up. Patients with resectable esophageal cancer underwent thoracoscopic, laparoscopic, and cervical approaches with two-field lymphadenectomy (2022–2026). Results: Eleven patients were included (54.5% female), with a mean age of 61.9 years. Mean operative time was 371.5 minutes and mean blood loss was 108.8 mL. No intraoperative complications were reported. Major postoperative complications included pneumonia (45.5%) and anastomotic leak (36.4%). Mean hospital stay was 61.4 days. No mortality was observed during follow-up. Findings: Thoracoscopic–laparoscopic esophagectomy is feasible and safe in a real-world referral setting, with acceptable perioperative outcomes and no short-term mortality.