Diferencias en la utilización de estudios de imágenes y tiempos diagnósticos entre teleconsulta y atención presencial

Abstract

La teleconsulta se ha consolidado como una alternativa para ampliar el acceso a la atención médica; sin embargo, existe limitada evidencia sobre su impacto en la utilización de estudios de imágenes y en los tiempos del proceso diagnóstico en escenarios de práctica real. El objetivo de este estudio fue comparar la utilización de estudios de imágenes, los resultados diagnósticos y los tiempos del proceso entre consulta presencial y teleconsulta. Se realizó un estudio observacional, analítico y retrospectivo a partir de una base institucional de solicitudes de estudios de imágenes. Se incluyeron únicamente registros cuya subactividad correspondía exactamente a “consulta médica” y “teleconsulta”. La cohorte final incluyó 26,469 estudios, de los cuales 25,885 correspondieron a consulta presencial y 584 a teleconsulta. Se analizaron variables demográficas, tipo de examen, distribución anatómica, resultado del estudio y tiempos del proceso diagnóstico. Los pacientes atendidos por teleconsulta fueron mayores que los de consulta presencial (57.4 ± 17.8 vs 52.4 ± 20.9 años; p < 0.001), sin diferencias por sexo. La teleconsulta se asoció con una mayor proporción de radiografías y una menor proporción de tomografías. No se observaron diferencias en la proporción de hallazgos patológicos entre grupos. El tiempo total desde la solicitud hasta el resultado fue mayor en teleconsulta, explicado principalmente por un mayor tiempo entre la solicitud y la cita, mientras que el tiempo desde la cita hasta el resultado fue prácticamente inmediato en ambos grupos. En conclusión, la teleconsulta mostró un rendimiento diagnóstico comparable al de la atención presencial, pero con un leve retraso atribuible al acceso al estudio y no al procesamiento radiológico.