Características clínico-quirúrgicas de los pacientes peruanos sometidos a apendicectomía. Una revisión sistemática

Abstract

Objetivo: describir las características clínicas y quirúrgicas de pacientes peruanos que han sido sometidos a apendicectomía. Material y Métodos: Se realizó una revisión sistemática de las bases de datos PubMed, Scopus, Web of Science, Biblioteca virtual de salud y Scielo siguiendo las guías PRISMA. Se siguió un protocolo registrado en la base de datos del Registro Internacional Prospectivo de Revisiones Sistemáticas (PROSPERO) bajo el número CRD42024517668. La búsqueda finalizó el 24 de enero de 2024. Todos los artículos publicados que tengan las variables sobre las manifestaciones clínicas, estadios de apendicitis, técnica operatoria, tiempo quirúrgico, diagnóstico postoperatorio, infección del sitio operatorio, y estancia hospitalaria. Resultados: Se identificaron 217 estudios producto de la búsqueda en las bases de datos, se incluyeron 10 estudios observacionales que cumplieron con los criterios de inclusión. Se incluyó un total de 1766 pacientes sometidos a apendicectomía (53.45% varones, mayoritariamente entre 25 y 40 años), las manifestaciones postoperatorias incluyeron dolor, náuseas y vómitos. Los estadios más comunes de apendicitis fueron congestiva (10%), flemonosa (20%) y necrosada (22%). La técnica laparoscópica se utilizó en el 35%, la abierta en el 53%, con una duración media de 72 minutos. El diagnóstico identificó apendicitis complicada en el 21% y no complicada en el 36%. Se registró infección del sitio operatorio en el 7%, y la estancia hospitalaria promedio fue de 3.67 días. Conclusiones: El estudio actual resume las características clínicas y quirúrgicas de los pacientes que han sido sometidos a una apendicectomía. Se recomienda la implementación de estrategias preventivas con el objetivo de reducir las posibles complicaciones postoperatorias.

Objective:to describe the clinical and surgical characteristics of Peruvian patients who have undergone appendectomy.Material and methods:A systematic review of the databases PubMed, Scopus, Web of Science, Virtual Health Library, and Scielo was carried out following the PRISMA guidelines. A protocol registered in the Prospective International Registry of Systematic Reviews (PROSPERO) database under the number CRD4202424517668 was followed. The search ended on January 24, 2024. All published articles have variables on clinical manifestations, stages of appendicitis, operative technique, operative time, postoperative diagnosis, operative siteinfection, and hospital stay.Results:217 studies were identified from the database search, and 10 observational studies that met the inclusion criteria were included. A total of 1766 patients undergoing appendectomy were included (53.45% male, mostly aged 25–40 years). Postoperative manifestations included pain, nausea, and vomiting. The most common stages of appendicitis were congestive (10%), phlegmonous (20%), and necrotic (22%). Laparoscopic technique was used in 35%, open in 53%, with a mean duration of 72 minutes. Diagnosis identified complicated appendicitis in 21% and uncomplicated appendicitis in 36%. Operative site infection was recorded in 7%, and the mean hospital stay was 3.67 days.Conclusions:The current study summarizes the clinical and surgical characteristics of patients who have undergone appendectomy. The implementation of preventive strategies with the aim of reducing possible postoperative complications is recommended.