Infecciones intrahospitalarias: factores epidemiológicos en servicios de medicina y cirugía, en el Hospital Edgardo Rebagliati

Abstract

OBJETIVO: Determinar la incidencia de las infecciones intrahospitalarias (IIH) en servicios índices de Medicina Interna y Cirugía general del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. DISEÑO: Descriptivo transversal, se determinó el número de egresos en un mes. Se tomó luego los egresos de un servicio de medicina y de dos servicios de cirugía. Las IIH fueron determinadas siguiendo nuestras definiciones operacionales y la tasa fue hallada. RESULTADOS: La tasa de IIH fue de 10 por ciento para medicina interna; y de 27 por ciento promedio para los dos servicios de cirugía. Consideradas altas, al compararlos con otros países, y 6 casi similares a otros hallazgos en nuestro medio y en Arequipa; se trató de determinar factores asociados y áreas diagnósticas de IIH, la primera causa de IIH en cirugía, fue infección de herida operatoria, y en medicina fue neumonía. CONCLUSIONES: La tasa de IIH en medicina y cirugía es alta. Dos veces más alta en medicina y cinco veces más alta en cirugía, que el promedio para países desarrollados. En medicina, los factores hallados asociados fueron relacionados al huésped y en cirugía, fueron relacionados a la transmisión durante el preoperatorio, como factor en la cadena epidemiológica desarrollada. Se sugiere llevar a cabo acciones organizadas para prevención, como protocolos para reducción de riesgos de infección, reporte mensual de las IIH por servicios, y estudios controlados prospectivos de IIH.

Purpose : To determine incidence of nosocomial infections in index services of internal medicine and general surgery. Design • Descriptive transversals design. We determined number of discharges in one month in one service of internal Medicine and two services of Surgery. Nosocomial infectious were determined following our operational definitions and we found the rate, Results : Nosocomial infectious rate was of 10% for internal medicine and 27% for the two Surgical services. These rates are considered high if we compare them with other countries and almost similar to other rates in hospitals of aur country. We tried to identificate associate factors and diagnostic areas of nosocomial infections. First cause in surgery was wound infec tions and first cause in medicine was pneumonia. Conclusions Nosocomial infections in Medicine and Surgery is high. Twice as high in medicine and five times high in surgery than the average rate in other countries. In medicine associations factors were related to the host, and in surgery were related to the transmission during the post operatory time. We suggest to take organizative actions to prevent nosocomial infections such as Protocols and Monthly Report