Técnicas moleculares y seguridad transfusional en anemia hemolítica autoinmune: hacia una nueva era en medicina transfusional

Abstract

las pruebas pretransfusionales debido a la presencia de autoanticuerpos que interfieren con las técnicas serológicas convencionales. Esto aumenta el riesgo de aloinmunización y complica la selección de unidades compatibles, especialmente en pacientes multitransfundidos. Este artículo revisa el uso de técnicas moleculares como la genotipificación eritrocitaria para mejorar la seguridad transfusional en pacientes con AHAI. Se revisaron bases de datos como PubMed, Cochrane, Medline, y Scielo para identificar estudios relevantes publicados entre 2013 y 2024. Las técnicas moleculares permiten una tipificación más precisa y rápida, eliminando las interferencias serológicas, pero enfrentan barreras como los altos costos y la infraestructura limitada en países como Perú. Se propone la centralización de laboratorios de inmunohematología molecular como una solución costo efectiva para garantizar el acceso equitativo. Estas herramientas representan un avance significativo hacia una transfusión más segura y eficiente a nivel nacional.

Autoimmune hemolytic anemia (AIHA) is a rare disease that complicates pretransfusion tests due to the presence of autoantibodies interfering with conventional serological techniques. This increases the risk of alloimmunization and hinders the selection of compatible units, particularly in multi-transfused patients. This article reviews the use of molecular techniques, such as red blood cell genotyping, to improve transfusion safety in AIHA patients. Data sources such as PubMed, Cochrane, Medline, and Scielo were reviewed to identify relevant studies published between 2013 and 2024. Molecular techniques provide faster and more precise typing, overcoming serological interferences, but face challenges like high costs and limited infrastructure in countries like Peru. The centralization of molecular immunohematology laboratories is proposed as a cost effective solution to ensure equitable access. These tools represent a significant step towards safer and more efficient transfusion practices.