Guía de práctica cínica basadas en evidencias: "Clave roja: manejo de la hemorragia de la segunda mitad del embarazo y post parto"

Abstract

La hemorragia obstétrica es la primera causa de muerte materna en el Perú y el mundo. En EsSalud es la tercera causa de muerte materna y segunda causa directa. Es preocupante que a pesar de haberse implementado la Clave Roja desde el año 2006, la letalidad por hemorragia obstétrica no haya disminuido en forma significativa. (De 8 a 6 x1000 respectivamente). Del análisis del las muertes maternas por hemorrugia realizadas por el Comité de Análisis de Mortalidad Materna de EsSalud, se resalta que los aspectos más importantes a mejorar en el manejo de estas pacientes, tienen que ver con el diagnóstico temprano y un tratamiento agresivo del shock y la reanimación. Se presenta la siguiente guía de manejo para el tratamiento del shock hemorrágico de origen obstétrico, basada en los siguientes principios básicos: el manejo óptimo del tiempo, la reposición adecuada del volumen, el trabajo en equipo y la insistencia en el uso de maniobras para la disminución de la hemorragia.